观察心脏瓣膜置换术患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、白介素-6(IL-6)的变化，比较瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼对该类患者心肌保护及炎症抑制的程度。

选择心脏换瓣术患者48例，按随机数字表法分为三组(n＝16)：瑞芬太尼组(R组)、舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)。三组患者均全凭静脉麻醉，麻醉药包括咪达唑仑、阿片类药物、丙泊酚、维库溴铵；三组患者的阿片类药物分别是：R组静脉注射瑞芬太尼1～2 μg/kg诱导，1～4 μg/(kg·min)维持麻醉；S组静脉注射舒芬太尼1～2 μg/kg诱导，1～4 μg/(kg·h)维持麻醉；F组静脉注射芬太尼5～10 μg/kg诱导，10～30 μg/(kg·h)维持麻醉；分别于麻醉前(T₀)，升主动脉开放后20 min(T₁)，术毕时(T₂)，体外循环停止后6 h(T₃)和24 h(T₄)抽静脉血测cTnI、IL-6浓度。

与T₀比较，三组cTnⅠ、IL-6在T₁、T₂、T₃持续递增(P<0.05)，cTnⅠ于T₄达到峰值(P<0.05)，IL-6在T₃达到峰值(P<0.05)；与F组比较，R组和S组cTnⅠ、IL-6于T₁、T₂、T₃和T₄均明显较低(P<0.05)。

在减轻瓣膜置换术患者心肌损伤及炎症反应方面，舒芬太尼和瑞芬太尼比芬太尼的作用更具优势。