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目的根据CT数据进行三维虚拟手术设计并制作手术导板,用于术中指导下颌角截骨整形术,与传统手工截骨进行精确度的比较。方法将20例行下颌角截骨整形术的患者随机分成A、B组两组。A组为手术导板组,B组为对照组。两组均在术前采集三维CT图像,应用影像三维重建、计算机辅助设计技术设计截骨线,术中A组使用符合医疗器械标准的手术导板指导截骨,B组采用手工截骨。所有患者于术后2周复查三维CT,测量保留内板高度、保留外板高度、截骨长度、新下颌角角度,计算与术前设计相应数值之间的差值,并进行统计学分析。结果术后两组患者口内切口均一期愈合,无感染、血肿、张口困难等并发症发生,外观均显著改善。术前设计与术后2周三维CT之间各测量指标的差值比较,A组小于B组(P<0.05)。结论应用手术导板可提高下颌角截骨整形术的精确度,保障手术安全性及有效性。