【摘 要】
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体外循环( extracorporeal circulation,ECC)可为心脏手术提供无血的术野,并通过维持有效的血流动力学和充分氧供为各种心血管手术提供保障,使心脏直视手术成为可能.随着临床实践的积累,传统ECC(conventional ECC,cECC)诱发的全身性炎症反应、凝血障碍、气体或微粒栓塞、中枢神经功能损伤等并发症日渐引起临床医生的重视.未有求有,既有求善, 1996 年德国学者 Fromes 等提出了“微创ECC( minimal invasive ECC,MiECC)”的概念,迄今
【机 构】
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430022 武汉,武汉亚洲心脏病医院体外循环科
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体外循环( extracorporeal circulation,ECC)可为心脏手术提供无血的术野,并通过维持有效的血流动力学和充分氧供为各种心血管手术提供保障,使心脏直视手术成为可能.随着临床实践的积累,传统ECC(conventional ECC,cECC)诱发的全身性炎症反应、凝血障碍、气体或微粒栓塞、中枢神经功能损伤等并发症日渐引起临床医生的重视.未有求有,既有求善, 1996 年德国学者 Fromes 等提出了“微创ECC( minimal invasive ECC,MiECC)”的概念,迄今其临床应用已得到广泛的认同.与 cECC 相比,MiECC有以下特点:①预充量小;②血液接触面积小;③无气-血接触的全密闭系统;④生物涂层;⑤术野出血的隔离;⑥移动性强;⑦更低的抗凝要求.MiECC技术不是仅包含灌注管理技术,它是包括手术、麻醉在内的综合管理策略和理念, MiECC使得ECC期间的灌注更具“生理性”,并尝试将ECC的并发症降至最低.
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