【摘 要】
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目的 采用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）技术观察推桥弓干预Ⅰ级原发性高血压（essential hypertension, EH）患者的即时脑效应。材料与方法 前瞻性纳入15例EH患者和15例性别、年龄、身高、体质量等基线情况与EH组相匹配的健康对照（healthy controls,
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金（编号:81102662）； 四川省科技厅课题（编号:2019YJ0490）～～；
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目的 采用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）技术观察推桥弓干预Ⅰ级原发性高血压（essential hypertension, EH）患者的即时脑效应。材料与方法 前瞻性纳入15例EH患者和15例性别、年龄、身高、体质量等基线情况与EH组相匹配的健康对照（healthy controls, HC）。入组前分别填写两组人口统计学数据,试验开始后,先采集两组患者基线期rs-fMRI数据、收缩压和舒张压,随后对EH组进行10 min推桥弓干预,再行第二次MRI扫描,最后测量收缩压和舒张压。采用低频振幅（amplitude of low frequency fluctuation, ALFF）分析方法,比较EH组与HC组的ALFF值,再选择Pearson相关分析ALFF值差异脑区与血压的相关性;以及干预前后ALFF值的变化。结果 与HC组相比,EH组患者仅左侧额中回（left middle frontal gyrus, MFG.L）ALFF值显著降低（高斯随机场校正,voxel P＜0.005,cluster P＜0.05）。MFG.L ALFF值与收缩压呈负相关（r=-0.627,P=0.012）;与舒张压无相关性（P＞0.05）。EH组干预后,收缩压（t=3.61,P=0.003）、舒张压（t=3.80,P=0.002）均显著低于治疗前;双侧额中回（middle frontal gyrus, MFG）的ALFF值显著升高（高斯随机场校正,voxel P＜0.005,cluster P＜0.05）。结论 EH患者存在MFG.L大脑活动降低,可能提示EH发病伴随着脑功能的损害;推桥弓能即时调控EH患者MFG的ALFF值,可能是推拿刺激信号传递,激活大脑调节功能,从而改善血压。
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