腰硬联合阻滞在输尿管镜下气压弹道碎石术中的临床应用

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目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术中的应用效果.方法 将择期经尿道输尿管镜气压弹道碎石术患者60例,随机分成CSEA组(腰麻-硬联合麻醉)和CEA组(连续硬膜外麻醉),每组各30例.观察记录感觉阻滞平面达T6时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间、血流动力学变化.结果 两组各时点MAP、HR、SpO2、RR差异均无统计学意义(P>0.05).CSEA组感觉阻滞、运动阻滞起效时间短,维持时间长,肌松效果好,且用药量少(P<0.01),与CEA组差异有统计学意义(P<0.05).两组发生血压下降、心动过缓、术后头痛等不良反应相比较,差异均无统计学意义.结论 CSEA或CEA均可用于输尿管镜下气压弹道碎石术,CSEA的效率高于CEA。

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