全身麻醉诱导期间不同剂量羟考酮对气管插管麻醉的临床效果比较

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目的

比较全身麻醉诱导期间不同剂量羟考酮对气管插管麻醉的临床效果。

方法

选取需气管插管全身麻醉手术患者95例为研究对象,按随机数字表法分为A组、B组、C组。A组31例患者静脉注射羟考酮0.20 mg/kg,B组32例患者静脉注射羟考酮0.25 mg/kg,C组32例患者静脉注射羟考酮0.30 mg/kg。比较三组患者不同时间点[T0(入室后10 min)、T1(诱导后气管插管前即刻)、T2(气管插管后1 min)、T3(气管插管后3 min)、T4(气管插管后5 min)]的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺浓度以及平均动脉压、心率。

结果

三组T1时平均动脉压、心率与T0时相比均有不同程度的下降(t=23.618、7.412;22.928、9.063;32.636、9.422,P=0.000、0.000;0.000、0.000;0.000、0.000);A组心率、平均动脉压在T2、T3、T4时与T0时相比均有升高(t=13.834、6.506、7.015;17.604、14.796、16.323,P=0.000、0.000、0.000;0.000、0.000、0.000);A组肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺在T2、T3、T4时与T0时相比均升高(t=121.662、64.533、15.687;31.498、16.933、9.286;39.712、116.049、147.102,P=0.000、0.000、0.000;0.000、0.000、0.000;0.000、0.000、0.000);B组、C组T2、T3、T4时的心率、平均动脉压以及肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺与A组相比明显降低(t=19.586、31.972,16.844、27.087;14.046、14.822,15.377、23.826;7.756、14.396,13.268、23.342,100.573、104.010,37.612、38.892,107.377、117.969;56.135、56.757,24.223、25.300,95.057、82.088;22.878、25.731,5.532、5.934,134.763、83.628,P=0.000、0.000,0.000、0.000,0.000、0.000;0.000、0.000,0.000、0.000,0.000、0.000;0.000、0.000,0.000、0.000,0.000、0.000;0.000、0.000,0.000、0.000;0.000、0.000,0.000、0.000;0.000、0.000,0.000、0.000)。

结论

全身麻醉诱导期间,气管插管患者应用羟考酮的适宜剂量为0.25mg/kg,能够有效维持平均动脉压等血流动力学稳定,降低患者应激反应。

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