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目的
观察中西医结合治疗布鲁氏菌病临床效果及对体液免疫指标的影响。
方法于2019年10月，以天津市第二人民医院收治住院的布鲁氏菌病患者169例作为研究对象，按照随机数字法分为两组，中西医结合治疗组84例，西医治疗组85例。西医治疗组给予抗菌素等常规西医支持治疗。中西医结合治疗组在西医治疗组基础上给予中医辨证施治的中药，6周为1疗程。对比两组患者治疗后临床疗效、中医证候积分，分析治疗前后患者体液免疫指标、生化及肝肾功能变化。
结果中西医结合治疗组总有效率为100.00%（84/84），西医治疗组为97.65%（83/85），差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前中医证候积分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后中医证候积分均低于治疗前（P<0.05），其中中西医结合治疗组中医证候积分低于西医治疗组（P<0.05）。两组患者治疗前IgG、IgA、IgM、C3、C4、miRNA-155、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后IgG、IgA、IgM、miRNA-155、CRP、ESR、ALT和AST均低于治疗前，C3和C4补体水平高于治疗前（P<0.05），其中中西医结合治疗组IgG、IgA、IgM、miRNA-155、CRP、ESR、ALT和AST均低于西医治疗组，而C3和C4补体水平高于西医治疗组（P<0.05）。
结论中西医结合治疗布鲁氏菌病可以明显改善中医证候积分，同时降低CRP和ESR水平，其作用机制可能与调节患者体液免疫指标有关。