【摘 要】
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目的探讨Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值。方法搜集桂林医学院附属医院2013年3月至2015年5月符合入组条件的64例肝癌患者作为研究对象,分三组进行前
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目的探讨Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值。方法搜集桂林医学院附属医院2013年3月至2015年5月符合入组条件的64例肝癌患者作为研究对象,分三组进行前瞻性对比分析。采用Gd-EOB-DTPA灌注扫描计算定量参数结合肝胆期图像诊断的18例患者为A组;采用Gd-EOB-DTPA常规增强结合肝胆期图像诊断的30例患者为B组;采用Gd-DTPA灌注扫描计算定量参数诊断的16例患者为C组。所有病例均由两名放射科副主任医师独立诊断,以手术或者穿刺病理结果作为最终诊断依据。灌注扫描定量参数之间的差异采用独立样本t检验,诊断符合率采用秩和检验。结果三组病例病灶直径分别为(2.5±0.5)cm;(2.1±1.2)cm;(2.3±0.8)cm,之间的差异无统计学意义(t=1.058,P>0.05)。两名医师诊断正确率结果一致性较好(k>0.7),差异无统计学意义(P>0.05)。与病理诊断对照,A组符合率为94.4%(17/18),B组符合率为90.0%(27/30);C组符合率为81.3%(13/16)。C组诊断符合率与A、B两组差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组灌注扫描所得的定量参数之间的差异无统计学意义(P>0.05),两组病例肝癌的转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和i AUC值明显高于周围正常肝脏组织,差异有统计学意义(P<0.05);Ve值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆期图像,有望为肝癌患者提供一站式的精确诊断和肝脏功能方面的信息。
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