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目的
通过对新鲜舟骨骨折正侧位X线片的分析,阐明其合并腕关节不稳定的临床意义。
方法对近2年来就诊的38例新鲜舟骨骨折的X线平片进行测量。正位片测量:腕高指数(L2/L1)、尺腕距离比(CUDR)、舟月骨间距。侧位片测量:舟月骨间角(SLA)、桡月骨间角(RLA)、头月骨间角(CLA)。根据测量结果,判断腕不稳定的发生率。
结果38例中有14例伴发腕关节不稳定,发生率为36.8%。腕关节背屈不稳最多,共7例,发生率为18.4%,其次为舟月分离、头月骨间不稳及掌屈不稳。伴腕关节不稳定者的腕高指数下降,腕背屈不稳(DISI)病例的SLA明显增大。
结论侧位片中舟骨旋转移位明显的病例应警惕腕关节不稳定的存在。SLA>60度则可作为伴发DISI的诊断指标。