目的:了解与脑卒中后情感障碍密切相关的心理社会因素,以及相关心理社会因素与脑卒中后情感障碍水平之间的关系特点。方法:2003-07/2004-04首都医科大学附属北京天坛医院卒中单元中发生脑卒中后情感障碍患者,临床诊断符合CCMD-3抑郁状态的诊断标准。随机抽取177例,在临床心理会诊中进行了心理社会因素的各项评定和资料的收集工作。数据资料收集采用问卷方式。具体使用的问卷有:研究者自行制定的一般资料问卷,汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表,社会支持评定量表,防御方式问卷。结果:25～35岁组、46～65岁组和66～79岁组所采用的不成熟防御方式明显多于成熟型,而尤以46～65岁和66～79岁两年龄组使用的突出。46～65岁年龄组所受到的社会支持最低,患者一旦发生情感障碍表现为抑郁情绪明显强于焦虑情绪,差异显著;66～79岁年龄组所获得的社会支持在4个年龄阶段中处于第3位,患者的抑郁、焦虑情绪均表现明显。结论:脑卒中后情感障碍若不能得到及时缓解,可能会引起脑卒中患者的继发性脑卒中以及发生继发性残疾,若对中老年脑卒中患者进行及时有效的心理支持,改善患者的防御方式,将有利于情感障碍的预防和治疗。