【摘 要】
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目的 观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果.方法 行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美
【机 构】
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淮安市第一人民医院一分院麻醉科, 江苏省,223001;南京医科大学第一附属医院麻醉科
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目的 观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果.方法 行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美托咪定2ng/ml,其后静脉注射氯胺酮0.5mg/kg并以血浆浓度100ng/ml靶控输注;PR组术前15min开始泵注丙泊酚4mg·kg-1·h-1.记录给药前(T0)、手术开始(T1)、手术结束(T2)和苏醒时(T3)的HR、MAP和RR.采用Ramsay评分评价术中镇静效果;记录手术时间及术中低氧血症、并发症的发生情况;调查患者和手术医生对麻醉的满意度.结果 PR组T1时的HR、MAP及SpO2低于T0(P<0.05),MAP低于KD组[(58.5±9.4) mmHg vs.(67.4±8.9) mmHg](P<0.05).KD组血压降低(3.3％ vs.26.7％)、心动过缓(16.7％ vs.60.0％)、低氧血症(6.7％ vs.30.0％)和注射痛(3.3％ vs.70.0％)发生率低于PR组(P<0.05).KD组患者的满意度为(9.3±1.2)分,高于PR组的(8.0±1.5)分(P<0.05).结论 与丙泊酚麻醉比较,氯胺酮联合右美托咪定靶控输注用于内镜下结直肠黏膜病变切除术较为安全满意.
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