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<正>摘要目的检测在低辐射剂量CT影像上对肺结节类型进行分类的观察者间和观察者内一致性的影响因素,及其对病人处理方式的潜在影响。材料与方法从荷兰-比利时肺癌筛查试验队列中随机选取160个结节,各种类型的结节数目相等、大小相似。8位放射科医师使用Fleischner学会肺结节处理指南中的形态学类别把结节分为实性、部分实性(实性部分<5 mm)、部分实性(实性部分≥5 mm)或纯磨玻璃影。使用Cohenκ统计分析观察者间及观察者内一致性。进行多变量分析评估结节特征和影像质量对观察者间不一致的