类风湿关节炎心脏损害临床分析

来源 :中国综合临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuochuan002
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目的 探讨类风湿关节炎(RA)心脏损害与实验室指标的关系.方法 回顾性分析184例RA患者中有心脏损害的RA患者的超声心动图及心电图表现.结果 RA患者心脏损害在超声心动图上主要表现为肺动脉高压(8.3%,3/36)、瓣膜病(38.9%,14/36)、动脉硬化(27.8%,10/36)、室壁运动减低(13.9%,5/36)、心肌炎(5.6%,2/36)、心包积液(5.6%,2/36);心电图异常表现主要为窦性心动过速(15.22%,7/46)、ST-T改变(39.13%,18/46)、电轴左偏(8.70%,4/46)、分支阻滞(13.04%,6/46)、左心室肥厚(4.35%,2/46)、心房颤动(4.35%,2/46)、期前收缩(8.70%,4/46)、早期复极综合征(2.17%,1/46)、电轴右偏(4.35%,2/46);有心脏损害的RA患者C-反应蛋白(CRP)[(46.77±5.87)mg/L]明显高于无心脏损害的RA患者[(28.45±3.21)mg/L,P<0.05],而2组间红细胞沉降率、类风湿因子、IgG、IgA、IgM、血小板计数比较差异无统计学意义(P均>0.05);有心脏损害的RA患者超声心动图异常者各亚组间CRP值差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA患者有心脏损害者并不少见,超声心动图上主要表现为瓣膜病、动脉硬化、室壁运动减低、心包积液;心电图异常表现主要为窦性心动过速、ST-T改变、分支阻滞、期前收缩;有心脏损害的RA患者CRP明显高于无心脏损害的RA患者,提示较高的CRP对RA患者心脏损害有预示作用.
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