【摘 要】
：
目的 观察局部中晚期食管癌患者行新辅助化疗+食管癌根治术+术后化疗前后程序性死亡因子（programmed death factor, PD）-1、PD-2、转化生长因子-β（transforming growth factor, TGF-β）水平变化，探讨治疗效果和安全性。方法 局部中晚期食管癌患者160例，依据治疗方式分为观察组和对照组各80例。对照组行食管癌根治术，术后给予顺铂+5-氟尿嘧啶
【机 构】
：
新疆医科大学附属肿瘤医院头颈综合放射治疗科
【基金项目】
：
省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题（SKL-HIDCA-2020-13）；
论文部分内容阅读
目的 观察局部中晚期食管癌患者行新辅助化疗+食管癌根治术+术后化疗前后程序性死亡因子（programmed death factor, PD）-1、PD-2、转化生长因子-β（transforming growth factor, TGF-β）水平变化，探讨治疗效果和安全性。方法 局部中晚期食管癌患者160例，依据治疗方式分为观察组和对照组各80例。对照组行食管癌根治术，术后给予顺铂+5-氟尿嘧啶化疗至少4个周期；观察组术前应用紫杉醇+顺铂方案行新辅助化疗2个周期，化疗结束后4周行食管癌根治术，手术方式及术后化疗方案同对照组。比较2组病理类型、肿瘤部位、肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移率、R0切除率及术后并发症发生情况；比较2组术后化疗情况；比较2组入院次日及术后2个月血清PD-1、PD-2、TGF-β水平；随访记录2组术后5年无病生存率和总生存率。结果 观察组R0切除率（86.25%）高于对照组（67.25%）（χ~2=3.935,P=0.048）,年龄、男性比率、体质量指数、肿瘤部位、肿瘤直径、临床分期、病理类型、淋巴结转移率、病理分级及术后吻合口漏、出血、感染发生率与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组术后均至少完成4个周期化疗，观察组腹泻呕吐、骨髓抑制、皮疹、肝功能异常等化疗不良反应发生率与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组入院次日血清PD-1[（118.6±33.2） ng/L)]、PD-2[（85.2±21.6） ng/L)]、TGF-β[（76.8±20.8）mg/L]水平与对照组[（112.4±32.8） ng/L、（83.5±23.4） ng/L、（75.4±21.2）mg/L]比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组、对照组术后2个月血清PD-1[（34.2±12.3）、（52.1±17.2）ng/L]、PD-2[（26.4±10.2）、（42.1±16.5）ng/L]、TGF-β[（20.4±11.2）、（38.2±13.4）mg/L]水平均低于入院次日（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组术后5年无病生存率（37.50%）、总生存率（71.25%）均高于对照组（18.75%、45.00%）（χ~2=3.789,P=0.046;χ~2=4.235,P=0.041）。结论 局部中晚期食管癌患者食管癌根治术前采用紫杉醇+顺铂方案行新辅助化疗可提高R0切除率，联合术后顺铂+5氟尿嘧啶化疗可降低血清PD-1、PD-2、TGF-β水平，提高无病生存率和总生存率。
其他文献
＜正＞从“两个务必”到“三个务必”，跨越了中国共产党由弱到强、由革命到长期执政的漫长历史，体现了中国共产党对自身要求的不懈探索，对完成主要历史任务的科学回答，对时代发展的深刻洞察。深刻理解从“两个务必”到“三个务必”的历史语境、思想主线、内涵拓展，对于深入推进党的建设伟大工程、推动中国特色社会主义事业发展意义重大。
为了提升污染修复的稳定性,实现连续稳定地释放氧化剂,本研究以环境友好的膨润土和聚乳酸为原料,采用造粒-包膜法制备了过硫酸盐缓释材料;考察了致孔剂、缓释材料的尺寸和包膜层数等参数对缓释材料释放速率的影响,以调控缓释材料的释放周期。以水中常检出的抗生素环丙沙星为目标污染物,考察了缓释材料对其降解效果以及材料的缓释特性,并对氧化过程中聚乳酸包膜层的化学和热稳定性的变化进行了表征。本研究的主要结论如下:（
为实现液压挖掘机负载的模拟，针对液压挖掘机负载变化频率高的特点，利用AMESim设计了基于电液比例溢流阀的液压挖掘机负载模拟系统，分别从电液比例溢流阀的流量、主阀芯质量、先导阀芯质量、主阀芯阻尼系数、先导阀芯阻尼系数、主阀芯阻尼孔直径、先导阀芯阻尼孔直径、主阀弹簧刚度等方面研究了负载模拟的系统压力响应性能，为系统结构参数优化提供了一定的理论依据。
挖掘机电液伺服系统的运行性能来达到调控挖掘机铲斗位置的功能，由于采用传统PID整定方法并不能获得优异控制效果，采用遗传算法与交叉算子、标准PSO算法进行PID整定，最后对其进行了实验验证。设计了一种经过改进处理的粒子群优化算法来实现对阀挖掘机铲斗电液伺服系统进行PID整定的过程，能够准确控制挖掘机铲斗位置，由此获得更高轨迹跟踪精度。为增强粒子群算法搜索性能，综合运用遗传算法与交叉算子来实现对标准粒
液压挖掘机的工作环境恶劣，工作装置动臂结构作为主要的受载部件，其结构合理性决定了挖掘机的各项工作性能。根据发动机最大输出动力进行逆向推算，设计出最大挖掘力287 kN的大型挖掘机工作装置，并利用ANSYS软件对挖掘机工作装置动臂的两种典型工况进行有限元分析。获得了大型挖掘机工作装置动臂主体结构的应力特点、变形情况以及最大应力的大小和位置，为避免动臂应力集中、强化动臂关键部位以及动臂结构优化等提供重
＜正＞习近平总书记在党的二十大报告中发出重要号召：“全党同志务必不忘初心、牢记使命，务必谦虚谨慎、艰苦奋斗，务必敢于斗争、善于斗争，坚定历史自信，增强历史主动，谱写新时代中国特色社会主义更加绚丽的华章。”中国共产党已走过百年奋斗历程，站在了新的历史起点上，“三个务必”是党踏上新的赶考之路的思想动员，有着深厚的历史和时代内涵，是党创造新的伟业的重要遵循。
油菜是我国重要的油料作物,受到多种病虫害的威胁,目前我国多采用综合防治的策略进行防控。本文设计、制备了一类二氧化硅改性的高分子载药水凝胶,用于大田油菜生产,为油菜生长发育及病虫害的综合治理提供依据。我们采用羧甲基纤维素钠（CMC）和淀粉为原料,利用两者的高分子链互相缠绕形成骨架,原位包覆农药原药,同时加入纳米二氧化硅载药微胶囊（SMC）,稳定后滴加至Fe Cl3溶液,交联固化形成水凝胶颗粒制剂,再
本文主要以笙的和音演奏艺术为重点进行阐述,结合传统笙和音运用方法为主要依据,从传统笙的和音运用具体表现、和声化的具体演奏方法、乐器笙在和音上的发展进步这几方面进行深入探索与研究,其目的在于更好的对笙乐器和音特点进行总结,使其同和声特点进行更好的融合,进而推动笙乐器的持续进步与发展,为弘扬我国传统的笙文化提供有利条件。