富血小板血浆治疗老年膝关节骨关节炎临床研究

来源 :辽宁中医药大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanyuequn
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目的:观察自体富血小板血浆对老年膝关节骨关节炎的治疗效果,比较其与医用几丁糖的优势。方法:随机从我院2019至2021年老年膝关节骨性关节炎患者中选取经富血小板血浆治疗患者30例作为实验组,医用几丁糖治疗的30例作为对照组。记录两组患者在术前、术后3月、术后6月、术后12月膝关节的VAS评分、Lysholm评分、WOMAC评分,通过统计学分析比较术后膝关节功能改善情况。用两组患者术前和术后2周膝关节磁共振、血细胞C-反应蛋白、白细胞计数比较治疗效果,分析成因。结果:通过统计分析,两组患者术后3、6、12月的VAS、Lysholm、WOMAC膝关节评分较术前均有显著改善(P<0.05);两组患者术后VAS、Lysholm、WOMAC膝关节评分,实验组与对照组在术后3月、6月时治疗效果无统计学差异(P>0.05)。12月随访时,富血小板组疗效明显优于医用几丁糖组,VAS、Lysholm、WOMAC评分较术前改善明显优于医用几丁糖组(P<0.05)。在炎性控制方面,2组术前C-反应蛋白和白细胞计数比较无统计学差异(P>0.05),术后2周实验组与对照组C-反应蛋白和白细胞计数回落较术前均有明显统计学意义(P<0.05),且富血小板组炎性指标控制:C反应蛋白和白细胞计数下降明显优于医用几丁糖组(P<0.05)。影像学比较提示:富血小板治疗后2周,膝关节内环境改善明显,炎性指标控制良好,软骨下骨水肿吸收明显。不良事件发生情况:自体PRP 治疗的患者有1人出现轻微不良反应,几丁糖组有3例出现轻微不良反应,该4例患者均未进行药物或物理干预,1-2天症状消失。结论:自体富血小板血浆和医用几丁糖对老年膝关节骨性关节炎均有良好的治疗效果。富血小板血浆在术后早期改善关节炎性反应优于医用几丁糖;富血小板血浆治疗老年膝关节骨关节炎在术后12月时随访,膝关节临床治疗效果优于医用几丁糖,且安全不良反应少。
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