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目的 探讨晚期糖基化终末产物(AGE)及其受体(RAGE)在妊娠期糖尿病(GDM)孕鼠的子鼠脑损伤中的作用.方法 对21只孕鼠进行1％链脲佐菌素(STZ)注射以诱导建立妊娠期糖尿病模型,依据建模后第3天的血糖水平将21只孕鼠分为重度GDM组7只(＞16.7 mmol/L)和轻度GDM组7只(6.7～16.7 mmol/L)；另7只孕鼠为重度GDM干预组(每日定时给予复方多维元素片溶于蒸馏水灌胃).另选5只健康孕鼠为空白对照组(腹腔内注射同体积柠檬酸缓冲液).于孕第3、13、19天检测各组孕鼠尾静脉空腹血糖.应用ELASA法检测各组孕鼠血清AGE水平；高倍显微镜下观察子鼠脑组织的病理变化.采用免疫组化二步法检测RAGE蛋白的表达.结果 (1)各组孕鼠孕前血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；重度GDM组和重度GDM干预组孕鼠孕3d及孕期平均血糖水平均明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；重度GDM组与重度GDM干预组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)重度GDM组孕鼠血清AGE水平为(1037±38)ng/L,轻度GDM组为(880±34) ng/L,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；空白对照组为(857±32) ng/L,重度GDM干预组为(988±37) ng/L,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；重度GDM干预组与轻度GDM组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)轻度GDM组+重度GDM组+空白对照组3组孕鼠的总体血清AGE水平,与孕期平均血糖水平呈显著正相关(r=0.603,P＜0.05)；与孕3d血糖水平呈显著正相关(r=0.704,P＜0.05).(4)空白对照组子鼠脑神经细胞数量、形态分布正常；轻度GDM组子鼠脑神经细胞数量减少,胶质细胞增生肿胀；重度GDM组与重度GDM干预组子鼠脑神经细胞进一步减少,细胞周围呈大空泡样变,细胞变形,有的仅见细胞残骸,并可见胶质瘢痕形成.空白对照组子鼠脑组织中RAGE蛋白表达极弱,轻度及重度GDM组子鼠脑组织中RAGE蛋白表达明显增强；重度GDM干预组子鼠的RAGE蛋白表达强度介于重度GDM组与轻度GDM组之间.结论GDM孕鼠的子代脑发育异常与孕鼠血清AGE水平升高和子鼠脑组织中RAGE蛋白表达增强有关,提示AGE/RAGE通路可能在GDM孕鼠的子代脑损伤中起重要作用；微量营养素对宫内高血糖环境致子代的脑损伤具有保护作用.