论文部分内容阅读
目的分析窒息新生儿低钙血症的临床特点,为早期诊断提供依据。方法对2006年5月-2009年5月收治的128例窒息新生儿,其中39例合并低钙血症患儿进行回顾性研究。结果窒息新生儿低钙血症发生率为30.5%(39/128),其中轻度窒息11.6%(10/86),重度窒息69%(29/42),重度窒息组低钙血症发生率比轻度窒息组高,差异有统计学意义(P<0.01)。窒息患儿低钙血症临床表现为:心率减慢87.2%(34/39),心音低钝82.1%(32/39),惊厥74.4%(29/39),心电图示Q-T间期延长43.6%(17/39),以上临床表现的发生率较单纯窒息组高(P<0.05)。出现低钙血症时间:轻度窒息组(36±6.2)h,重度窒息组(10±0.8)h;血清离子钙水平:重度窒息组低达(0.43±0.10)mmol/L,轻度窒息组为(0.65±0.13)mmol/L;纠正患儿血钙到症状消失需补充钙剂次数:轻度窒息组(2±0.2)次,重度窒息组(4±0.6)次;两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。因合并多器官功能衰竭死亡3例。结论窒息并低钙血症时心率减慢,Q-T间期延长,心音低钝,惊厥的发生率增高,与低钙血症有相关性,但不易与窒息所致的心肌及脑损伤相区分,确诊需依靠化验血清离子钙。窒息程度越重,低钙血症发生率越高,低钙血症出现越早,血清离子钙越低,越难纠正。补充钙剂能有效改善以上症状、体征,且安全。