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目的：探讨甲状腺手术时保护甲状旁腺的方法。方法：熟练掌握甲状旁腺的正常及异常位置．在切除甲状腺前常规显露甲状旁腺，手术中常规作精细化被膜解剖，在甲状腺下动脉3级分支处结扎血管，必要时用放大镜显露术野。结果：传统手术组术后有23例发生甲状旁腺暂时性损伤。发生率为7．7％，甲状旁腺永久性损伤2例，发生率为0．7％，精细手术组术后有6例发生甲状旁腺暂时性损伤，发生率为2％，甲状旁腺永久性损伤0例，后者发生率较前者显著降低，P〈0．05，显示两组间有显著差异。结论：严格的精准解剖操作能够显著降低了甲状旁腺的损伤率