医疗保险总额预付制对医院的影响及对策

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分析了上海市医疗保险局自2009年在三级医院开始"医疗保险总额预付制"试点工作以来,总额预付制对医院的影响,提出了医院应及时转变观念,从提高医疗质量、加强成本核算、实现医疗保险管理信息化及精细化等方面着手,科学合理地控制费用,主动适应和推进医疗改革的进程。

其他文献
1982年Greenberg和Hay……[1]。发现,晶状体上皮细胞可在胶原凝胶中转化为间质细胞样形态,从而提出了上皮间质转化(epithelial-mesenchymaltransition,EMT)的概念。在2003年第一届国际EMT会议上,EMT被正式定义为“上皮细胞经历多重生物化学改变以获得间充质细胞表型的过程”。
目的 研究神经肽Y(NPY)与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的关系.方法检测30例妊高征病人、30例正常妊娠妇女和26例正常妇女的血浆NPY水平,以及妊高征病人分娩后2周的血浆NPY水平.结果妊高征组分娩前NPY水平明显高于正常妊娠组和正常对照组,差异均有显著意义(均为P<0.01);正常妊娠组和正常对照组NPY水平比较,差异无显著意义(P>0.05);妊高征组分娩后NPY水平明显下降,与分娩前比
目的 探讨非病毒基因转移载体转铁蛋白-聚乙二醇-聚乙烯亚胺(Tf-PEG-PEI)载前列腺特异性膜抗原增强子/启动子(PSMAe/p)为驱动序列的干扰质粒的细胞特异性沉默效果.方法 应用
目的 应用多个"Z"瓣成形达到松解蹼状疤痕挛缩,恢复肢体形态和功能.方法于13例四肢关节蹼状疤痕病人疤痕轴线两侧设计2~3对"Z"瓣,使皮瓣错位缝合,延长疤痕轴线.结果13例病人均达到Ⅰ期的疤痕挛缩松解,肢体伸直,11例切口甲级愈合,2例出现并发症.结论多"Z"瓣成形治疗蹼状疤痕挛缩操作简便,效果好,但有相应的适应证,设计皮瓣的要求亦较高,保证皮瓣的成活是手术的关键。
目的 探讨肝素在防治产科播散性血管内凝血(DIC)中的作用.方法对收治的DIC、重度妊娠高血压综合征(重度妊高征)、过期流产共132例进行临床总结分析.结果DIC使用肝素18例,死亡率5.56%(1 /18);对照组中,重度妊高征发生DIC 2例,发生率为14.29%(2/14),死亡1例;过期流产发生DIC3例,发生率为18.75%(3/18).肝素组中,重度妊高征、过期流产均无DIC发生.结论
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,为临床常见的一种牙体损伤,它是指牙面上细微而不易发现的深入牙本质的裂纹,常不易被发现,是引起牙痛的常见原因[1].本文对2000年3月至2003年3月间在本科就诊的110例牙隐裂行综合治疗,取得满意疗效.现总结报告如下。
目的 观察微创引流术治疗脑室出血并鞘内注射(鞘注)药物预防脑积水的疗效.方法采用微创引流术并鞘注药物的方法治疗脑室出血7例,观察其疗效.结果本组病人意识恢复,颅内压下降,脑脊液转清均较好,且无脑积水并发症.结论微创引流术并鞘注药物是治疗脑室出血和预防脑积水的有效方法。
目的 探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义.方法随机选择右心系统的先心病病人,各19例给予浅低温和常规体外循环下心内直视手术,对术中、术后的各项指标进行总结分析.结果全组无手术死亡,不停跳组手术时间短,术后血流动力学平稳,血管活性药物用量少,心律失常、心肌酶改变等明显优于停跳组(P<0.01).结论该手术时间短,心肌的损伤及术后并发症少,是先心病的最佳治疗方法之一。
目的探讨保乳术后基于四维CT(4DCT)呼吸极限时相和常规三维CT(3DCT)定位图像问全乳正向调强放疗(IMRT)治疗计划间剂量学参数的差异。方法17例乳腺癌保乳术后患者于自由呼吸状态下序贯完成3DCT和4DCT扫描,以4DCT的rm时相为基准时相,在110时相CT图像上制定全乳正向IMRT计划,将110时相的IMRT计划复制到T50和3DCT图像上,比较3个计划间靶区和危及器官相关剂量体积参数
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