上海市917例艾滋病病毒感染者期望寿命研究

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目的了解上海市中心城区HIV感染者的期望寿命及影响因素。方法选取静安区自首次报告至2015年确诊和管理的所有≥15岁的HIV感染者和艾滋病患者,开展回顾性队列研究,编制简略寿命表计算HIV感染者的病死率、期望寿命(20岁及35岁时)和潜在寿命损失年(YPLL)。结果 917例研究对象共随访2 986.9人年。选取2009、2011、2013和2015年四个时间节点,自1995年至每个时间节点形成四个时段,从第一时段至第四时段,HIV感染者的病死率从69.05/1 000人年降至21.76/1 000人年,20岁时的期望寿命从12.98年增长到35.71年,60岁前的YPLL从1 496.1/1 000人年降至383.3/1 000人年。接受抗病毒治疗的感染者20岁时的期望寿命为57.29年,远高于未治疗者的14.8年。首次CD4+检测结果≥200/μl的感染者20岁时的期望寿命均在50年以上,35岁时的期望寿命均在40年以上,高于<200/μl组的7.07年和16.5年。结论上海市HIV感染者的期望寿命大幅度上升,接受抗病毒治疗和首次CD4+结果≥200/μl的感染者期望寿命可接近健康人群。加强HIV感染者的早发现和早治疗对提高期望寿命意义重大。
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