CTFC对STEMI急诊PCI术后心肌血流灌注的评价

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①目的研究校正的TIMI计帧法(CTFC)对ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后心肌血流灌注的诊断价值。②方法对170例STEMI行急诊PCI,选取其中达到TIMIⅢ级血流的病人150例,测定其CTFC;术前5min和术后30min行12~18导联心电图检查,观察术前、术后ST段下降情况,28d后行超声心动图检查,分别测定其左心室短轴缩短率(FS)和左心室射血分数(EF)。③结果150例TIMIⅢ级血流病人中,CTFC检查示正常血流灌注者仅102例,占68%,慢血流灌注者48例。正常血流灌注病人的病死率低于慢血流灌注病人(χ2=5.25,P<0.05),ST段回落率高于慢血流灌注病人(χ2=31.34,P<0.01),FS和EF值高于慢血流灌注病人,差异均有显著性(t=5.85、6.51,P<0.01)。④结论CTFC对心肌血流灌注诊断优于TIMI分级法,可以作为评价STEMI病人PCI术后心肌血流灌注的手段之一。
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