【摘 要】
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目的:比较腹腔镜右半结肠癌完整系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)经尾侧-中间联合入路(简称尾侧联合入路)与传统中间入路(简称中间入路)在手术学、肿瘤学等方面
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院外科,上海,200025
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目的:比较腹腔镜右半结肠癌完整系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)经尾侧-中间联合入路(简称尾侧联合入路)与传统中间入路(简称中间入路)在手术学、肿瘤学等方面的效果.方法:回顾性分析2017年1月至6月收治的68例右半结肠癌病人.根据手术入路分为尾侧联合入路组37例及中间入路组31例.采用West分级系统评估比较两组的CME完成质量以及手术安全性、术后近期疗效及远期预后.结果:病人均经CME完成质量评估.尾侧联合入路组CME完成率为86.5％,中间入路组CME完成率为80.6％.两组间差异无统计学意义(P=0.53).尾侧联合入路组腹腔镜下解剖时间较中间入路缩短[(62.70±12.22)min比(70.39±11.98)min,P=0.01].两组病人总手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症发生及远期预后差异均无统计学意义.结论:腹腔镜右半结肠癌CME,经尾侧联合入路可缩短腹腔镜下解剖时间,CME完成质量、安全性、预后两种手术入路相当.
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