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目的观察微小RNA-17(miR-17)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法收集75例份胃癌组织及其配对的癌旁组织标本,其中Hp阳性48例份、Hp阴性27例份。采用实时定量PCR法检测细胞毒素相关基因A(Cag A) mRNA、miR-17表达。结果 Hp阳性胃癌组织Cag A mRNA表达为6. 061±0. 712,Hp阴性胃癌组织为1. 024±0. 235,二者比较差异有统计学意义(t=35. 593,P <0. 05); Hp阳性胃癌组织及其癌旁组织miR-17表达均明显高于Hp阴性胃癌组织及其癌旁组织(12. 785±1. 324 vs 5. 654±0. 745,8. 124±1. 105 vs 3. 124±0. 564),二者比较差异均有统计学意义(t分别为23. 739、21. 911,P均<0. 01); Hp阳性、阴性胃癌组织miR-17表达均高于癌旁组织(12. 785±1. 324 vs 8. 124±1. 105,5. 654±0. 745 vs 3. 124±0. 564),二者比较差异均有统计学意义(t分别为18. 725、14. 069,P均<0. 01);胃癌组织miR-17表达与Cag A表达呈正相关关系(r=0. 564,P <0. 01);肿瘤直径> 5 cm,临床分期Ⅲ、Ⅳ期,Borrmann分型Ⅲ、Ⅳ型以及有淋巴结转移的Hp阳性胃癌组织miR-17表达高于肿瘤直径≤5 cm,临床分期Ⅰ、Ⅱ期,Borrmann分型Ⅰ、Ⅱ型以及无淋巴结转移的Hp阳性胃癌组织(15. 226±1. 325 vs 11. 041±1. 214,14. 485±1. 412 vs 11. 571±1. 116,14. 341±1. 325 vs 11. 468±1. 241,15. 124±1. 332 vs 9. 778±1. 123),二者比较差异均有统计学意义(t分别为11. 336、7. 983、7. 748、14. 753,P均<0. 05)。miR-17高表达Hp阳性胃癌患者平均生存时间明显短于miR-17低表达Hp阳性胃癌患者(t=5. 170,P <0. 05)。结论 miR-17在Hp相关胃癌组织中的表达异常升高,且与肿瘤直径、临床分期、Borrmann分型、淋巴结转移及患者预后有关,可作为胃癌早期诊断及预后判断的候选标志物。