低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床观察

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目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的治疗效果。方法将早发型重度子痫前期患者121例随机分为两组,两组患者均取左侧卧位休息,接受糖皮质激素治疗1个疗程;对照组60例患者给予口服安定、吸氧,且单独运用硫酸镁进行治疗。联合组61例在对照组治疗方法的基础上加用低分子肝素4000U/d。通过监测红细胞压积( HCT)、D-D二聚体、尿酸( UA)和围产儿并发症的发生率来判断两组治疗临床效果及对胎儿结局的影响。结果对照组治疗后HCT、D-D二聚体、UA分别为(36.43±1.29)%、(2.27±0.57)mg/L、(411.28±62.72)μmol/L,联合组治疗后分别为(35.19±1.10)%、(1.42±0.40)mg/L、(350.46±35.64)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于围产儿并发症发生率,对照组胎儿生长受限10例、胎儿宫内窘迫8例、死胎5例、新生儿死亡6例、新生儿窒息4例。联合组胎儿生长受限3例、胎儿宫内窘迫1例、死胎0例、新生儿死亡1例、新生儿窒息0例。结论低分子肝素联合硫酸镁在早发型重度子痫前期患者中应用能够抑制血管内皮损伤导致的高凝状态,解除小血管痉挛,对肾功能及微循环有保护作用,减少抽搐发生,改善新生儿预后。
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