【摘 要】
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目的 探讨长象鼻支架是否增加急性A型主动脉夹层患者术后脊髓损伤的风险。方法 纳入2018—2019年广东省人民医院心脏大血管外科收治的急性A型主动脉夹层患者172例，根据术中采用象鼻支架的长度将患者分为两组：支架长度100 mm的为短支架组，长度150 mm的为长支架组。短支架组124例，男108例（87.1%）、女16例（12.9%），年龄（51.8±7.9）岁；长支架组48例，男44例（91.
【机 构】
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广东省心血管病研究所心脏大血管外科广东省人民医院广东省医学科学院
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目的 探讨长象鼻支架是否增加急性A型主动脉夹层患者术后脊髓损伤的风险。方法 纳入2018—2019年广东省人民医院心脏大血管外科收治的急性A型主动脉夹层患者172例，根据术中采用象鼻支架的长度将患者分为两组：支架长度100 mm的为短支架组，长度150 mm的为长支架组。短支架组124例，男108例（87.1%）、女16例（12.9%），年龄（51.8±7.9）岁；长支架组48例，男44例（91.7%）、女4例（8.3%），年龄（50.6±9.7）岁。总结并分析两组患者的临床资料及预后。结果 对于术中支架远端锚定区，长支架组平均锚定于第（8.5±0.7）胸椎水平，短支架组平均锚定于第（6.8±0.6）胸椎水平（P=0.001）。术后两组共16例患者死亡[短支架组13例（10.5%）vs.长支架组3例（6.2%）,P=0.561]。术后两组共7例脊髓损伤[短支架组6例（4.8%）vs.长支架组1例（2.2%）,P=0.675]。再次开胸止血、内漏等并发症两组间差异亦无统计学意义。术后平均随访16.7（1～30）个月，长支架组随访期间2例死亡，短支架组随访期间5例死亡。出院后无新发脊髓截瘫或轻瘫，无远端再次手术干预。结论 长象鼻支架不增加急性A型主动脉夹层患者术后脊髓损伤风险。
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