目的：对独山县近5年来5岁以下儿童死亡原因调查数据进行分析，分析本地5岁以下儿童死亡主要原因，探讨降低5岁以下儿童死亡的适宜方法与措施，为卫生行政部门制定相关政策提供可靠的理论依据。方法：对独山县2008-2012年18个乡镇卫生院上报的5岁以下儿童死亡原因调查资料进行分析。对不同年份儿童死亡原因进行对比分析。结果：2008年以来独山县新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率稳步下降，2012年独山县新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.76‰、11.64‰、15.08‰，与2008年相比分别下降了73.91%、51.11%、46.23%。近5年来5岁以下儿童死亡病例中死于新生儿期、婴儿期所占的比例分别在73.13-90%、31.58-65.10%。死亡原因前5位顺位依次为新生儿窒息、早产/低体重、肺炎、出生缺陷等其他新生儿疾病、意外。结论：①调查资料数据显示，近5年来新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率保持稳步下降趋势，说明独山县基层妇幼保健服务和县级产儿科医疗救治服务水平在妇幼卫生免费项目的推动下得到不断提高，各项保健措施有力，有效降低了5岁以下儿童死亡率。②前四位死因为新生儿窒息、早产/低体重、肺炎、出生缺陷等其他新生儿疾病，已经成为我县儿童死亡的主要疾病。死亡疾病由相对集中向分散转移，腹泻、营养不良疾病被早产/低体重、出生缺陷代替。③尽管我县5岁以下儿童死亡率有所下降，但是，与其他地区相比见参考文献[1]差距还很大。提示今后工作重点为加强妇幼卫生三级网络建设，提高产儿科新生儿窒息复苏水平；规范孕产妇及儿童健康管理，强化考核机制；整合计生资源，推行免费婚前检查和产前筛查。