论文部分内容阅读
目的 研究血清肿瘤标志物表达水平、人类乳头状瘤病毒(HPV)脱氧核糖核酸(DNA)分型对早期宫颈癌的诊断价值.方法 选取早期宫颈癌患者102例纳入恶性组,选取同期收治的102例HPV感染的良性宫颈病变患者纳入良性组.化验2组患者的血清肿瘤标志物:鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA),分析2组患者的HPV-DNA分型,评估血清SCC-Ag、CA125、CEA表达水平、HPV-DNA分型及二者联合对早期宫颈癌的诊断价值,以病理化验结果为金标准分析诊断结果的一致性,计算诊断效能.结果 恶性组患者血清SCC-Ag、CEA、CA125表达水平均高于良性组(P<0.05).恶性组16亚型感染率高于良性组,其他亚型低于良性组(P<0.05).与金标准对比,血清肿瘤标志物对早期宫颈癌的诊断结果一致性为良(kappa=0.696),HPV-DNA分型一致性为差(kappa=0.343),二者联合一致性为优(kappa=0.804);血清肿瘤标志物与HPV-DNA分型联合诊断的敏感度、特异性与准确率均最高,依次为89.22％、91.18％、90.20％;以HPV-DNA分型16型为标准对早期宫颈癌具有较低诊断价值(AUC=0.672),血清肿瘤标志物对早期宫颈癌具有中等诊断价值(AUC=0.848),二者联合对早期宫颈癌具有较高诊断价值(AUC=0.902).结论 血清标志物水平、HPV-DNA分型联合应用对早期宫颈癌具有较高诊断价值,且具有重复性好的优势,可为宫颈癌的早期诊断提供较准确的参考.