[目的]观察针刺与自拟方联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组34例西医常规治疗,口服降糖药、饮食调理、胰岛素注射和合理运动等,将血糖控制在正常范围内后予以神经营养支持,口服维生素B1、维生素B12和地巴唑,药量根据患者病情决定。治疗组42例自拟方(山药10g,熟地黄、茯苓、黄芪各30g,天花粉20g,当归15g,葛根10g,川芎15g,泽泻、丹皮各12g,白芍15g,丹参20g、赤芍15g,木香10g;盗汗、烦热、失眠加黄柏10g,知母12g;畏寒恶冷、四肢欠温加淡附子3g,肉桂6g;肢体明显疼痛加乳香、没药各9g,延胡索炒15g;烦渴的加栀子、知母各2g),水煎200m L,早晚温服;西医常规治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白、正中神经和腓总神经传导速度、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效15例,无效2例,总有效率为95.24%。对照组显效15例,有效13例,无效6例,总有效率为82.35%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组血糖控制疗效均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组正中神经和腓总神经传导速度均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺与自拟方联合西药治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。