改良小切口手术结合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征

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目的探讨采用改良小切口手术结合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征的临床疗效。方法自2014年6月至2016年12月甘肃省人民医院骨三科采用改良小切口结合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征患者70例,参照手术前后波士顿腕管量表(boston carpal tunnel questionnaire,BCTQ)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和神经电生理检测指标进行疗效评估。结果所有患者手术顺利,随访时间2个月,手术优良率为94.3%,手术时间平均(15.18±2.36)min;住院天数平均(3.45±0.69)d;恢复工作时间平均(28±1.62)d;VAS评分由术前平均(4.21±0.54)分降到术后平均(1.29±0.23)分;BCTQ症状评分由术前平均(3.93±0.34)分降到术后平均(1.75±0.62)分;正中神经运动潜伏期由术前平均(5.54±1.27)ms降到术后平均(2.28±0.74)ms;感觉传导速度由术前平均(40.17±4.92)m/s增加到术后平均(48.33±1.21)m/s;感觉波幅由术前平均(9.26±1.2)mv增加到术后平均(11.36±1.43)mv,手术前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口结合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征能显著改善术后近期患者的临床症状,提高手术满意率,值得临床推广。
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