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例1女性,70岁,因外伤后胸痛3 d于2002年7月25日入院.患者于3 d前站立时被一快速飞跑的男孩头部撞击前胸后出现持续性胸痛伴胸闷、气短.既往无高血压、糖尿病.查体:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左前胸皮肤有3.0 cm×3.0 cm淤斑,轻度肿胀,触痛明显,双肺呼吸音清,心界不大,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.胸片示心肺正常.心电图示Ⅰ、Ⅱ、aVL、V2～V6ST段压低1.2 mm,T波深倒5～15 mm,无病理性Q波.心肌酶谱:肌酸激酶(CK)625 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)88 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)400 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)650 U/L,血糖、血脂正常.第2天复查心肌酶谱:CK 525 U/L,GK-MB 72 U/L,LDH 622 U/L,α-HBDH 750U/L.诊断:急性非Q波心肌梗死.此后多次检查心电图及心肌酶谱,均符合急性心肌梗死的动态演变过程,经止痛、扩张冠状动脉、营养心肌等治疗,症状逐渐好转.2周后行心脏彩色超声:心脏结构及血流正常.3周后行冠状动脉造影示正常冠状动脉;左心室造影示左心腔稍大,各阶段运动正常,左室射血分数55%。