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目的
比较局限期小细胞肺癌手术联合化疗与放疗联合化疗的预后生存，并分析其相关影响因素。
方法回顾性分析2006—2011年230例局限期小细胞肺癌临床资料，其中手术联合化疗(S＋C)组121例，放疗联合化疗(R＋C)组109例，采用2010版AJCC肺癌TNM分期标准将局限期小细胞肺癌进行分期，两组比较均采用术前临床分期，Kaplan-Meier法进行生存分析。
结果全组1、3、5年生存率分别为87.0%、38.9%、25.4%，中位生存期为26个月；S＋C和R＋C两组中Ⅰ＋Ⅱ期患者的1、3、5年生存率分别为92.6%、63.2%、47.3%和76.2%、42.9%、30.6%，差异有统计学意义(χ2＝7.851, P<0.05)；两组中ⅢA期患者的1、3、5年生存率分别为88.5%、26.9%、10.6%和86.0%、25.1%、25.1%(P>0.05)。单因素分析显示，肿瘤部位、T分期、N分期、TNM分期、化疗周期数、治疗方式对生存产生明显影响(RR＝1.735, P<0.05)；多因素分析显示，TNM分期是影响患者生存的独立因素。
结论手术联合化疗有可能使早期小细胞肺癌患者生存获益，而Ⅲ期患者应接受放化疗综合治疗；TNM分期仍然是影响局限期小细胞肺癌预后的独立性因素。