【摘 要】
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目的探讨行为量表联合电生理检查对颅脑损伤后意识障碍(DOC)患者预后评估的价值。方法回顾性分析49例脑损伤后意识障碍患者的临床资料。给患者进行昏迷恢复量表(CRS-R)评分、
【机 构】
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南方医科大学,广州军区广州总医院神经康复科昏迷研究组,华南理工大学自动化科学与工程学院
【基金项目】
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广东省自然科学基金（2015A030313609）, 广州市科技计划项目（201509010006）, 广东省中医药局科研项目（20172033）
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目的探讨行为量表联合电生理检查对颅脑损伤后意识障碍(DOC)患者预后评估的价值。方法回顾性分析49例脑损伤后意识障碍患者的临床资料。给患者进行昏迷恢复量表(CRS-R)评分、常规神经电生理及脑机接口(BCI)检测、格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将结果划分不同等级。采用二元Logistic回归分析法,建立回归模型,并绘制模型对应的ROC曲线判断模型评估预后的价值。结果单因素分析发现,两组患者脑电图(EEG)分级、CRS-R评分、体感诱发电位(SEP)分级及BCI检测在线准确率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析发现,BCI在线准确率与患者预后的相关性最强(OR=9.483,P=0.036),EEG等级(OR=7.765,P=0.043)及SEP等级(OR=7.075,P=0.047)次之。绘制ROC曲线发现,联合4种方法综合所对应的AUC值最高,为0.920(P=0.039)。结论 CRS-R评分、EEG、SEP及BCI均能较好地评估DOC患者的预后;而4种方法联合检测的准确率更高,值得在临床推广。
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