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目的 评价自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值.方法 用硬度适中的塑料片和直径1mm的细铜丝自制一个定位栅.在自制定位栅定位和CT引导下,用美国Band活检枪对33例共48个活检取材处经皮肺穿刺进行活检.其中肺孤立性肿块或结节27例(82%)、多发性结节1例(3%)、两肺弥漫性病变4例(12%)、两肺弥漫性病变内合并肿块1例(3%).术后标本送病例检查,穿刺区局部扫描了解有无并发症.结果 一次穿刺取材成功率98%,活检成功率为100%.33例中,原发性肺癌26例(79%),转移性肺癌1例(3%),非肿瘤性病变6例(18%).1例(3%)并发少量气胸,2例(6%)穿刺针针道肺组织少量小斑片状出血.结论 自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活栓有重要的临床应用价值,能为肺部病变的定性诊断提供一种经济、方便、安全、高效的活检技术。