结直肠癌手术部位感染病原菌分布和影响因素分析

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目的探讨结直肠癌患者手术切口感染病原菌的分布特点及影响因素。方法采集伤口分泌物进行细菌培养,分离病原菌并进行鉴定;对结直肠癌手术患者的年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病及其他合并症、肿瘤分期等因素与切口手术部位感染的关系进行分析。结果 300例结直肠癌患者,术后发生切口感染51例,发生率为17%。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占58.1%,其中分离率最高的为大肠埃希菌(24.2%)、铜绿假单胞菌(11.3%)、鲍氏不动杆菌(9.7%)。合并肥胖或糖尿病患者切口感染的发生率显著升高。切口感染的发生率和Dukes分期密切相关。结论肥胖、糖尿病和Dukes分期是影响结直肠恶性肿瘤患者术后发生手术部位感染并发症的重要因素,必须采取切实的防治对策,预防与控制手术切口感染。
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