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目的检测口腔颌面部癌肿活检标本的体外化疗药物敏感性,明确临床常用各种化疗药物对口腔癌敏感性差别.方法 150例口腔癌化疗前活检新鲜组织标本行改良MTT药敏检测.检测用药是顺铂、5-氟尿嘧啶、平阳霉素、紫杉醇、替尼泊苷、表阿霉素、长春地辛和甲氨蝶呤8种常用化疗药物.结果 150例标本成功完成MTT药敏检测的有140例,检测成功率是93.33%.MTT药敏检测所用药物浓度是各药物峰血浆浓度的5倍.结果表明,8种药物对口腔癌细胞体外平均生长抑制率分别是:替尼泊苷63.76%、顺铂25.93%、表阿霉素25.86%、紫杉醇23.52%、平阳霉素22.97%、氟尿嘧啶22.08%、长春地辛18.42%、甲氨蝶呤18.93%;替尼泊苷对口腔颌面恶性肿瘤体外抗瘤效果显著高于其他7种化疗药物(P<0.05).>40%的口腔鳞状细胞癌标本对替尼泊苷、顺铂、表阿霉素3种药物中度以上敏感;>40%的腺源性口腔癌标本对替尼泊苷、紫杉醇和表阿霉素中度以上敏感.结论大多数口腔颌面部癌肿对替尼泊苷敏感,顺铂、表阿霉素和紫杉醇敏感性也较高.替尼泊苷、表阿霉素和紫杉醇是口腔颌面部恶性肿瘤有潜力的化疗药物,其敏感性强于长春地辛、氟尿嘧啶和甲氨蝶呤.临床上应用改良MTT药敏检测法,筛选口腔颌面部癌肿化疗的有效药物是可行的.