脓毒症发展过程中肺部T淋巴细胞亚群变化及其意义

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脓毒症是机体免疫反应与危及生命的感染之间的一场较量,其造成的间接肺损伤,是走向多脏器衰竭的第一步.现一般认为,机体对脓毒症的免疫应答,是由早期炎症反应期,进入持续时间更长的免疫抑制期.脓毒症早期的高炎症反应期(hyper-inflammatory phase),又称为“细胞因子风暴”(cytokine storm)阶段,机体以抗炎反应为主,固有免疫系统分泌多种细胞因子对抗感染,同时获得性免疫成员参与,共同产生强烈的免疫应答,这一阶段活化的中性粒细胞、巨噬细胞向肺部聚集,凋亡延迟、呼吸爆发增加[1,2],从而造成肺上皮细胞凋亡[3],肺上皮细胞破坏,屏障功能减弱,出现间接急性肺损伤.
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