【摘 要】
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目的探讨腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。方法选取2017年1月至2019 年10月在济宁医学院附属金乡医院治疗的Ⅲ型CSP患者60例，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者使用腹腔镜下妊娠物清除术进行治疗，观察组使用腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术进行治疗。比较两组患者的术中出血量、住院时间、手术治愈率、血人
【机 构】
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济宁医学院附属金乡医院产科 272100,
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目的探讨腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。
方法选取2017年1月至2019 年10月在济宁医学院附属金乡医院治疗的Ⅲ型CSP患者60例，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者使用腹腔镜下妊娠物清除术进行治疗，观察组使用腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术进行治疗。比较两组患者的术中出血量、住院时间、手术治愈率、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值降到正常的时间以及术后并发症发生率。
结果观察组的术中出血量［（42.36±15.03）mL］较对照组［（119.52±21.84）mL］少（t=15.941，P<0.05）。观察组住院时间［（6.51±2.21）d比（19.25±3.43）d］及血β-HCG降至正常的时间［（16.25±5.02）d比（28.02±9.38）d］较对照组显著缩短，差异均有统计学意义（t=17.102、6.060，均P<0.05）。观察组手术治愈率为96.67%（29/30），对照组手术治愈率为90.00%（27/30），两组手术治愈率差异无统计学意义（χ2=0.268，P>0.05）。观察组和对照组患者术后发热［63.33%（19/30）比56.67%（17/30）］、疼痛［56.67%（17/30）比46.67%（14/30）］、感染［6.67%（2/30）比10.00%（3/30）］、阴道出血［6.67%（2/30）比13.33%（4/30）］发生率比较，差异均无统计学意义（χ2=0.278、0.601、0.000、0.185，均P>0.05）。
结论腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型CSP具有术中出血量少、住院时间短、手术治愈率高等优点，且可缩短患者β-HCG降至正常值的时间，安全性较高，值得临床推广。
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