【摘 要】
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目的分析贲门失弛缓症(achalasia,AC)经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗后的远期疗效,及术后并发反流的情况。方法对28例AC患者行POEM术,术前及术后
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院消化内科,大连医科大学附属第一医院消化内镜科
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目的分析贲门失弛缓症(achalasia,AC)经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗后的远期疗效,及术后并发反流的情况。方法对28例AC患者行POEM术,术前及术后随访时行Eckardt评分,健康调查问卷SF-36,食道测压观察术后疗效;随访时行RDQ量表,胃镜及24 h食道p H值监测观察有无胃食管反流。结果治疗有效27例(96. 4%)。术后Eckardt评分、健康调查问卷SF-36均较术前改善(P <0. 001)。28例患者经RDQ量表评分诊断有反流症状4例。随访时有14例行胃镜检查,诊断食道炎5例。有4例患者行食道24 h p H值监测,诊断2例患者有酸反流,其中1例有反流症状,另1例无反流症状。结论 AC患者POEM术后1年以上的疗效较好,临床症状、生活质量、食管动力均得到明显改善。POEM术后远期可能并发胃食管反流,无反流症状的AC患者也有发生病理性反流可能。
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