【摘 要】
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目的 探讨先心病批量患者集中救治的实施流程和实施效果.方法 制定批量先心病患者筛查、接诊、确诊、完善术前检查和术前讨论分诊规范制度,采用分步实施、由繁到简的分诊程序
【机 构】
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中国人民武装警察部队总医院心内科,北京,100039
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目的 探讨先心病批量患者集中救治的实施流程和实施效果.方法 制定批量先心病患者筛查、接诊、确诊、完善术前检查和术前讨论分诊规范制度,采用分步实施、由繁到简的分诊程序,对武警总医院45天内5批191例患者进行常规查体、血常规、肝肾功、血气分析、胸片、心电图、超声心动图等检查,经过术前心内、心外科、麻醉科、超声专家集体会诊对患者分诊救治.结果 采用批量先心病分诊救治流程,6天内完成对病人的筛查、确诊;经胸超声心动图确诊186例,排除先心病5 例,诊断阳性率达97.4 %.术前专家集体会诊,4例患者进行了主动脉和心脏CT增强成像确诊.5批次107例患者经过成功介入治疗康复,70例患者外科手术矫治,5例患者经检查未见异常直接出院,5例患者合并严重右向左分流、肺动脉高压采用药物治疗,4例因合并主动脉瓣疾病安排择期手术.无一例漏诊、误诊.结论 严密组织的分步实施、由繁到简的分诊程序是保证短期内集中完成批量患者救治的前提.术前专家会诊讨论制度保证了患者诊断正确、治疗方案合理,从而保证就值得成功率、降低和避免严重并发症.
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