【摘 要】
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目的加强病案首页信息录入的质量,为国家卫生改革和宏观管理决策提供准确的信息服务。方法运用“录前质控”核对、“录中即时”核对、“录后技巧”核对。结果弥补系统软件审
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目的加强病案首页信息录入的质量,为国家卫生改革和宏观管理决策提供准确的信息服务。方法运用“录前质控”核对、“录中即时”核对、“录后技巧”核对。结果弥补系统软件审核功能的局限性,提高了工作效率。结论正确运用病案首页核对方法,才能实现卫生信息资源可利用价值。
Objective To improve the quality of information input on the first page of medical record and provide accurate information services for the national health reform and macro management decision-making. Methods using “before the record quality control ” check, “record immediately ” check, “post-record skills ” check. The results make up for the system software audit limitations, improve work efficiency. Conclusion The correct use of medical records home check method, can achieve the health information resources available value.
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