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目的 探讨椎管前路减压椎体间融合联合Z—plate系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法 对我科2000-2004年收治的86例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤患者采用前路脊髓减压、植骨、Z—plate前路钢板内固定术，通过术前、术后影像学对比，了解椎间隙高度和植骨融合等情况，以美国脊髓损伤学会（ASIA）分级来评价患者神经功能恢复情况。结果 75例不完全截瘫患者基本恢复正常，其中3例下肢肌轻度萎缩；11例完全截瘫患者截瘫平面有不同程度下降。所有患者术后X线片示椎体高度基本恢复。结论 胸腰椎骨折行前路减压、植骨