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提到失眠这个话题。就不能不谈谈安眠药物的使用。根据笔者的经验。在失眠患者中，安眠药物不合理使用的问题还是比较突出的。现在就给大家介绍一些相关的知识。
您了解安眠药吗?
安眠药物在我国属于严格管制的处方类精神药物。必须在专业医师处获得并在其指导下规律服用。这类药物往往有一些副作用，如果使用不当就会对健康产生负面影响。严重时甚至可能会危及生命。国家之所以对安眠药严格管理。就是为了避免和防止此类药物的误用和滥用。
虽然安眠药物并不是在药店里可以随便购买的非处方药，但是由于医疗行业一些管理环节的不规范。获得这类药物还是比较容易的。不少睡眠不好的人家里都常备着安眠药，如舒乐安定等。但是，您真的需要服用安眠药物吗?您的安眠药物服用是否科学呢?
您真的需要吃药吗?
在前面的文章中已经谈过。很多人睡不着觉并不是真的患有什么“失眠症”，很大程度上是缘于心理因素。所以。安眠药物有时只是起到了安慰剂的作用。曾经有过这样的试验，医生把没有任何治疗作用的淀粉片当做安眠药开给失眠患者，不少人都能睡得很好。笔者也在临床上观察到这样的情况，有些人只吃三分之一甚至四分之一片安定。就能睡得很好，但却不能不吃，否则就会睡不着。其实，这么小剂量的安眠药，几乎已经没有治疗作用了，但却给患者提供了心理上的慰藉。对于很多患者。如果经过正规的心理咨询和心理治疗，即使不服药同样能够睡得很好。
今天您吃药了吗?
对于那些确实需要服药的患者。安眠药的使用同样存在很多问题。由于获得此类药物并不困难，加上一般人大多缺乏专业知识，因此目前安眠药物在人群中有滥用的趋势，常见问题主要集中在两个方面：服药的规律和种类的选择。
很多失眠患者是这样服用安眠药的：晚上睡不着，吃一片舒乐安定，睡了三四个小时就醒了，于是再服一片，再醒再服……有的人“恨病多吃药”，一下子吃六七片。甚至几种安眠药一起服用……
如此种种，都是缺乏专科医师的指导而盲目地自行用药，危害很大。
“压砝码”与“下台阶”
上一期我们已经谈过失眠主要是由于警觉系统的张力过高引起的。也就是说，我们之所以无法入睡。是因为脑子里面的这根“弦”绷着呢。这根“弦”就像是一根能屈能伸的“弹簧”。当我们紧张的时候，这根弹簧就被拉长了，而服用安眠药物则是往这根弹簧上压了一颗砝码。本来绷得很紧的弹簧被压扁了。人就可以睡着了。但是。弹簧被压缩的过程中势必会储存一部分势能，如果在服用安眠药物期间突然停药，就等于是一下子撤掉了压住弹簧的砝码，警觉系统就会像弹簧那样反弹起来。甚至会比原来跳得更高，这就是医学上常说的“反跳性失眠”。
很多患者听说安眠药物长期服用会成瘾，会有依赖性，就想当然地认为服得越少越好，就没有规律地服药：今天晚上睡不好了，就来一片。明天晚上睡着了就不吃了。结果出现了反跳性失眠。于是又开始重新服药。刚刚能睡好了转过天又停药了。生怕服用多了会产生依赖性。这种不规律地间断服药，警觉系统就好像运动员手中不断被拍打的篮球一样。一会儿上一会儿下，造成真的离不开药了。您瞧。本来少吃药是因为害怕会产生依赖性，结果这种错误的行为反而导致了依赖。可见，不规律服药才是导致药物依赖性产生的罪魁祸首。
看到这里，可能有读者会问：如果这样的话，岂不是需要一直服药不能停了?那不是始终都离不开药了?答案是否定的。安眠药物使用的重要原则是规律服药，逐步减量。
如果睡眠不好，应该在医生的指导下服用规定量的药物(以一片为例)，每晚都坚持服用同等剂量，这样就可以使警觉系统维持比较稳定的张力，如此持续服用两周左右；然后开始逐步减量，如可以先减掉三分之一片，每晚服用三分之二片药物。再持续服用两周；两周后再减到二分之一片，继续坚持服用两周……如此下台阶式地逐步减量。就不会产生依赖性了。
对症下药是根本
不仅服药的疗程要规范。安眠药物种类的选择也决不能忽视。安定药物家族包括成百上千个成员。即使是临床上最常用的至少也有几十种。虽然这些药物都来自同一个家族，但它们的作用特点却不尽相同，这在很大程度上取决于药物的半衰期。
半衰期反映了药物在人体内清除的速度。一般来说，半衰期长的安眠药的“劲儿”来得慢，去得也慢——药物起效比较慢。但药效维持时间比较长。所以比较适合睡眠维持困难的患者，如多梦、睡不踏实、早醒等；半衰期短的药物则来得快。去得也快——起效很快，但药效维持时间则比较短。所以比较适合入睡困难的患者。而不太适合早醒的患者。以常见的舒乐安定来说，它的半衰期偏短，所以比较适合入睡困难的患者。对睡眠维持困难的患者作用就比较有限了。
俗话说，天下没有两个人得一样的病。用药也自然会有所不同。因此。在安眠药的使用上必须要具体问题具体分析。结合病情的特点选择合适的药物。切不能随随便便抓起一种药就服用。更不能一次吃很大的剂量。或是几种药物一起服用，否则，比较容易出问题。甚至发生危险。
最后需要强调的是，笔者之所以这样详细地介绍安眠药物的知识，是为了帮助患者朋友明白这类药物作用的机理。而并不鼓励您看了文章后自行服药。在这里要特别建议患者朋友。如果觉得睡眠不好，一定要去正规医院的心理科或精神科就诊，多听听医生的意见；如果确实需要用药，一定要在专科医生的指导下规律服药并定期随诊。千万不要随随便便就给自己扣上“失眠”的帽子；更不能自作主张。道听途说，自行服用一些药物，以免耽误了病情。
您了解安眠药吗?
安眠药物在我国属于严格管制的处方类精神药物。必须在专业医师处获得并在其指导下规律服用。这类药物往往有一些副作用，如果使用不当就会对健康产生负面影响。严重时甚至可能会危及生命。国家之所以对安眠药严格管理。就是为了避免和防止此类药物的误用和滥用。
虽然安眠药物并不是在药店里可以随便购买的非处方药，但是由于医疗行业一些管理环节的不规范。获得这类药物还是比较容易的。不少睡眠不好的人家里都常备着安眠药，如舒乐安定等。但是，您真的需要服用安眠药物吗?您的安眠药物服用是否科学呢?
您真的需要吃药吗?
在前面的文章中已经谈过。很多人睡不着觉并不是真的患有什么“失眠症”，很大程度上是缘于心理因素。所以。安眠药物有时只是起到了安慰剂的作用。曾经有过这样的试验，医生把没有任何治疗作用的淀粉片当做安眠药开给失眠患者，不少人都能睡得很好。笔者也在临床上观察到这样的情况，有些人只吃三分之一甚至四分之一片安定。就能睡得很好，但却不能不吃，否则就会睡不着。其实，这么小剂量的安眠药，几乎已经没有治疗作用了，但却给患者提供了心理上的慰藉。对于很多患者。如果经过正规的心理咨询和心理治疗，即使不服药同样能够睡得很好。
今天您吃药了吗?
对于那些确实需要服药的患者。安眠药的使用同样存在很多问题。由于获得此类药物并不困难，加上一般人大多缺乏专业知识，因此目前安眠药物在人群中有滥用的趋势，常见问题主要集中在两个方面：服药的规律和种类的选择。
很多失眠患者是这样服用安眠药的：晚上睡不着，吃一片舒乐安定，睡了三四个小时就醒了，于是再服一片，再醒再服……有的人“恨病多吃药”，一下子吃六七片。甚至几种安眠药一起服用……
如此种种，都是缺乏专科医师的指导而盲目地自行用药，危害很大。
“压砝码”与“下台阶”
上一期我们已经谈过失眠主要是由于警觉系统的张力过高引起的。也就是说，我们之所以无法入睡。是因为脑子里面的这根“弦”绷着呢。这根“弦”就像是一根能屈能伸的“弹簧”。当我们紧张的时候，这根弹簧就被拉长了，而服用安眠药物则是往这根弹簧上压了一颗砝码。本来绷得很紧的弹簧被压扁了。人就可以睡着了。但是。弹簧被压缩的过程中势必会储存一部分势能，如果在服用安眠药物期间突然停药，就等于是一下子撤掉了压住弹簧的砝码，警觉系统就会像弹簧那样反弹起来。甚至会比原来跳得更高，这就是医学上常说的“反跳性失眠”。
很多患者听说安眠药物长期服用会成瘾，会有依赖性，就想当然地认为服得越少越好，就没有规律地服药：今天晚上睡不好了，就来一片。明天晚上睡着了就不吃了。结果出现了反跳性失眠。于是又开始重新服药。刚刚能睡好了转过天又停药了。生怕服用多了会产生依赖性。这种不规律地间断服药，警觉系统就好像运动员手中不断被拍打的篮球一样。一会儿上一会儿下，造成真的离不开药了。您瞧。本来少吃药是因为害怕会产生依赖性，结果这种错误的行为反而导致了依赖。可见，不规律服药才是导致药物依赖性产生的罪魁祸首。
看到这里，可能有读者会问：如果这样的话，岂不是需要一直服药不能停了?那不是始终都离不开药了?答案是否定的。安眠药物使用的重要原则是规律服药，逐步减量。
如果睡眠不好，应该在医生的指导下服用规定量的药物(以一片为例)，每晚都坚持服用同等剂量，这样就可以使警觉系统维持比较稳定的张力，如此持续服用两周左右；然后开始逐步减量，如可以先减掉三分之一片，每晚服用三分之二片药物。再持续服用两周；两周后再减到二分之一片，继续坚持服用两周……如此下台阶式地逐步减量。就不会产生依赖性了。
对症下药是根本
不仅服药的疗程要规范。安眠药物种类的选择也决不能忽视。安定药物家族包括成百上千个成员。即使是临床上最常用的至少也有几十种。虽然这些药物都来自同一个家族，但它们的作用特点却不尽相同，这在很大程度上取决于药物的半衰期。
半衰期反映了药物在人体内清除的速度。一般来说，半衰期长的安眠药的“劲儿”来得慢，去得也慢——药物起效比较慢。但药效维持时间比较长。所以比较适合睡眠维持困难的患者，如多梦、睡不踏实、早醒等；半衰期短的药物则来得快。去得也快——起效很快，但药效维持时间则比较短。所以比较适合入睡困难的患者。而不太适合早醒的患者。以常见的舒乐安定来说，它的半衰期偏短，所以比较适合入睡困难的患者。对睡眠维持困难的患者作用就比较有限了。
俗话说，天下没有两个人得一样的病。用药也自然会有所不同。因此。在安眠药的使用上必须要具体问题具体分析。结合病情的特点选择合适的药物。切不能随随便便抓起一种药就服用。更不能一次吃很大的剂量。或是几种药物一起服用，否则，比较容易出问题。甚至发生危险。
最后需要强调的是，笔者之所以这样详细地介绍安眠药物的知识，是为了帮助患者朋友明白这类药物作用的机理。而并不鼓励您看了文章后自行服药。在这里要特别建议患者朋友。如果觉得睡眠不好，一定要去正规医院的心理科或精神科就诊，多听听医生的意见；如果确实需要用药，一定要在专科医生的指导下规律服药并定期随诊。千万不要随随便便就给自己扣上“失眠”的帽子；更不能自作主张。道听途说，自行服用一些药物，以免耽误了病情。