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护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列活动的真实反映,它不仅为是衡量护理质量和提供诊疗依据,同时也是法定的法庭依据。因此对护理记录提出了很高的要求,也给护理工作带来了沉重的压力和严峻的挑战。但现阶段护理记录质量不容乐观,因护理记录引发医疗纠纷并不少见,本文重点阐述了影响护理记录质量的因素及干预措施,以保证护理记录符合病历书写的要求。