【摘 要】
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目的 开展甲状腺良性病变的微创治疗,评价超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗甲状腺良性病变的有效性.方法 总结分析2002年6月至2006年3月32例甲状腺良性病变患者接受超声引
【机 构】
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中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科,中国医学科学院肿瘤医院头颈外科
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目的 开展甲状腺良性病变的微创治疗,评价超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗甲状腺良性病变的有效性.方法 总结分析2002年6月至2006年3月32例甲状腺良性病变患者接受超声引导下经皮乙醇注射治疗.病例选择标准:囊性或囊实性结节、实性病变最大直径不超过3 cm、无严重的心肺疾病和酒精过敏史.32例患者分为两组,第一组14例(2002年6月至2003年8月),第二组18例(2003年9月至2006年3月).第一组注射无水乙醇次数平均4次(1～6)次,每次注射乙醇量的原则是,对于实性区域病变乙醇要在病灶内均匀分布,并保持轻微注射压力约5 min;对于囊性病变首先吸出部分囊液,然后囊内注射乙醇2～10 ml,每周穿刺注射1次.第二组每例穿刺注射6次,注射方法与第一组相同.随诊12～57个月,平均随诊29个月.结果 第一组治疗有效率为100.O%,治愈率为69.2%;第二组治疗有效率为100.0%,治愈率为77.8%.经统计学分析,两组治愈率差异无统计学意义(x2=0.0258,P>0.05).在随诊期间,超声显示治愈患者无复发,残留的肿瘤无增大.其并发症是暂时的,无严重并发症出现.结论 超声引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗甲状腺良性占位性病变应该是安全、有效的,方法简单,易于普及.
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