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目的
对白内障手术编码中存在的问题进行分析探讨。
方法利用病案统计系统检索某院2016年1—6月进行白内障手术的出院病案213例，按照ICD-9-CM-3编码原则，分析主要手术填写及手术编码情况，并对其中出现的错误进行分析汇总。
结果213份病案中，手术医师病案首页中主要手术填写错误12份，占5.6%。参照ICD-9-CM-3筛选出编码员手术编码错误188份，占88.3%;手术编码漏编10份，占4.7%;主要手术选择编码错误13份，占6.1%。
结论编码员对白内障手术编码规则的不掌握是造成手术编码错误的主要原因。编码员应有效利用ICD-9-CM-3工具书，努力掌握临床知识，提高自身业务水平及编码能力。