[摘要] 目的 分析超声引导下自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。 方法 收集我院2010年1月～2012年9月收治的子宫肌瘤患者112例。按随机数字表法分为观察组58例，给予自凝刀手术治疗，同时联用米非司酮12.5 mg/次·d，连续3个月；对照组54例给予单独的自凝刀射频消融术。比较两组临床有效率；促卵泡激素（FSH）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平改善；血液红细胞浓度、血红蛋白浓度、红细胞压积水平改善。 结果 对照组总有效率为87.0%（47/54），观察组总有效率为98.3%（57/58），两组比较P 全文查看链接 　　自凝刀微创技术的治疗机制是在B超引导下通过高频震荡电流，经射频温控治疗刀介入到子宫肌瘤组织内，自凝刀通过阴道、宫颈等自然腔道准确介入到病变部位，使病变局部组织产生生物高热效应。使病变的子宫肌瘤组织发生组织凝固、溶解、坏死、变性、脱落的变化，瘤体内神经及雌孕激素受体在这种高热效应下被破坏。而坏死脱落部分被机体吸收或者排除出体外，从而达到治疗子宫肌瘤的目的。射频治疗为微创治疗手术，对卵巢、子宫的血液供应及正常激素的分泌均无影响，因此应用此种方法不会影响卵巢、垂体的正常功能。同时可在B超监视肌瘤的变性过程、范围以及复查治疗效果，术中及术后及早发现和了解并发症情况[4]。我们总结，要取得理想的治疗效果，应注意以下问题：①妇科医生需有丰富的宫腔手术操作经验，操作细心，动作轻柔，避免子宫穿孔甚至伤及临近器官。②超声医生正确判断瘤体大小、部位、数目是治疗的前提，设计恰当的穿刺部位和角度是治疗的关键。③治疗要充分，功率和变性速度的选择与治疗效果有直接关系，较大的肌瘤及多发肌瘤应分次穿刺治疗直至瘤体充分变性。全文查看链接