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实行绩效工资改革，建立良好的绩效考核机制，能充分调动医务人员的积极性，发挥公立医院的公益性，但公立医院在实施绩效工资中却存在诸多问题。文章概述了医院绩效工资改革背景、内容和意义，分析了公立医院实施中存在的政府投资不到位、绩效工资比例不合理、考核制度不完善、薪酬分配不合理等问题，并针对问题提出了建立完善补偿机制、取消绩效工资比例限制、建立健全绩效考核机制、注重绩效考核与绩效工资的挂钩等解决措施。