成都市环境气温与人群死亡关系分析

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【摘????要】目的??探讨成都市气温与人群死亡的关系,为降低敏感人群死亡风险提供依据。方法??收集 2013 年 1 月1 日?—?2018 年 12 月 31 日四川省成都市逐日气象、大气污染物及全死因死亡数据并进行描述分析,将?≤?第 2.5 个百分位数的气温定义为低温,≥?第 97.5 个百分位数定义为高温。采用分布滞后非线性模型(DLNM),分析气温与死亡的暴露–滞后–反应关系,求得最适宜温度,并将其作为参考水平,计算气温归因死亡人数与分值。结果??2013?—2018 年,成都市日均气温范围为–?1.9?℃~29.8?℃,P50为 17.5?℃,死亡总人数 484?736 人,日死亡人数范围为137~375 人/d,P50为 214 人/d,日均气压、日均相对湿度、PM10、和 O3-8的 P50分别为 950.8?kPa、80?%、88.3?μg/m3和79.3?μg/m3;日均气温和死亡人数存在统计学关联(P?<?0.05),暴露-反应关系呈近似 L 型,最适宜温度为 25?℃。高温效应在暴露当日出现,最长持续 5?d;低温效应在暴露后 1~2?d 出现,最长持续 13?d,高温和低温暴露 0~21?d 的累积死亡相对危险度分别为 1.142(95?%CI?=?1.087~1.199)、1.405(95?%CI?=?1.244~1.587);以最适宜温度作为基线暴露水平,累积滞后 0~21?d 情况下,气温归因死亡人数为 60?280 人(95?%CI?=?30?875~85?953),归因分值为 12.4?%(95%CI?=?6.5?%~17.6?%),其中低温归因死亡人数为 56?794 人,归因分值为 11.7?%,高温归因死亡人数为 3?493 人,归因分值为 0.72?%。结论??成都市日均气温和人群死亡的暴露-反应关系呈近似 L 型,低温风险大于高温风险,表现在相对危险度大、效应滞后时间长,归因死亡人数和分值高。
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