巨大肝癌转化治疗1例MDT讨论

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy04081406
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目的 探讨多学科团队(multidisciplinary team,MDT)协作诊疗模式在肝癌转化治疗中的价值。方法 回顾性分析2019年4月乐山市人民医院收治的1例初始切除高风险右肝巨大肝癌经MDT讨论后,成功转化治疗后安全行肝切除手术治疗的肝癌患者的临床资料。结果 患者、62岁男性,以“腹胀1+月,发现肝脏占位10 d”收入笔者所在医院,完善相关辅助检查,诊断为右肝巨大原发性肝细胞肝癌,因瘤体巨大无法安全行一期手术切除,经MDT讨论后,制定行经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉非尼靶向治疗以缩小病灶,转化后安全行二期手术切除。2周期TACE联合索拉非尼靶向药物治疗后,MDT讨论可行安全性手术切除,遂行荧光引导下腹腔镜肝右后叶切除术,术后病理学检查提示中分化肝细胞癌,患者于术后1周顺利恢复出院。门诊随访32个月,目前未见明显异常。结论MDT讨论能够为晚期肝癌患者制定更为个体化的治疗方案,提高晚期肝癌的转化率及可切除率,在晚期肝癌的诊治中具有重要价值。
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