气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为四大顽症之一。支气管哮喘临床上具有难治疗、易反复、病程长、变化急等特点，这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，其主要临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，常在夜间或清晨发作，可自行缓解或治疗后缓解。支气管哮喘在老年人中发病率较高，老年人体质差，难控制，严重影响老年患者身体健康及生活质量。循证医学使循证护理这种新的护理模式应运而生，其核心是护理人员根据疾病最新最好的科学依据，结合自己的临床知识、技能与经验，对不同病患采取有针对性的护理措施。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选择2013年9月至2014年9月入院治疗经诊断为支气管哮喘的老年患者40例进行此次研究，所有患者的诊断均符合中华医学会呼吸分会2008年制定的《支气管哮喘防治指南》标准。其中男性患者22例，女性患者18例，年龄62-76岁，平均年龄（68±3.12）岁。将40例支气管哮喘老年患者随机分为对照组和观察组，每组20例患者。两组患者在年龄、性别、病程等方面，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　两组患者采用统一的治疗方法进行治疗，对照组以常规护理模式进行护理，观察组以循证护理模式进行护理。循证护理模式主要包括以下几个方面：第一：成立循证护理小组，建立支气管哮喘患者档案，制定个性化哮喘管理计划。选择经过专门循证护理知识培训的护理人员组成循证护理小组，全部成员均熟练掌握循证护理的有效方法。循证护理小组人员需要具有大专以上学历，有较强的护理理论及实践能力；能熟练进行计算机检索操作；接受过循证护理相关知识的专业培训；能在做出临床判断时学会查询并评鉴研究证据等。第二：提出循证问题。根据对支气管哮喘患者的观察，了解患者的症状，在此基础上找出主要存在的问题。并且结合患者和家属的需求，提出心理护理、用药方法、哮喘发作预防与自救、吸氧、中医调护等循证问题。护理问题主要还包括雾化吸入、痰液的排出、药物服用时间、心理护理问题等。第三：循证支持。应用计算机网络检索出相关资料，对证据的真实性、安全性和有效性做出系统评价，然后采取相应的护理措施，并组织相关人员对此方案进行科学的评估，再根据患者的情况以及专业的知识制定出最适合患者的护理措施。第四：循证护理实施。首先，给患者进行心理护理。让患者了解到支气管哮喘不是一下子就能够治好的病症，需要耐心的配合医护人员的治疗及护理。此外，还要及时了解患者出现不良反应的情况。并给予及时有效的调解疏导，有效地帮助患者以正确的方式对不良情绪进行转移。其次，进行饮食指导。支气管哮喘患者应该时刻注意自己的饮食，切勿在哮喘病发作的时候还进食那些酸辣、刺激性很强的食物，而应该吃些清淡、有营养的食物，指导患者养成合理的饮食及良好的卫生习惯。再次，传授患者相关的支气管哮喘方面的知识，引导患者治疗。让患者了解到支气管哮喘的病因、发病的症状等，避免一些不必要的情况发生。协助患者寻找致敏源，并指导其有针对性的规避。并嘱患者进行适当的循序渐进的锻炼，以增强体质，预防哮喘的发作。最后，用药知识传授。传授患者相关的支气管哮喘方面的知识，引導患者治疗，告知患者合理用药的重要性，对其进行有针对性和科学的指导，嘱患者牢记药物的名称、用法及使用方法、不良反应等。让患者了解到支气管哮喘的病因、发病的症状等，避免一些不必要的情况发生。此外，患者居住环境也要注意，避免室内存在已知的过敏原，动态观察患者的呼吸困难、呼吸音、哮鸣音以及血气分析等的变化，谨防气胸以及呼吸衰竭等并发症发生。
　　1.3统计学处理
　　采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料采用x±s表示，计数资料用率表示。计数及计量资料均采用x平方检验，以P<0.05作为数据差异具有统计学意义。
　　2.结果
　　本文结果显示，以循证护理模式护理的观察组，患者的症状改善情况以及对支气管哮喘相关知识的知晓率显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）
　　3.讨论
　　经过本次临床研究标明，通过循证护理方法治疗的支气管哮喘患者，在哮喘病临床症状的改善情况，哮喘知识知晓方面与对照组相比具有明显改善，患者住院天数明显缩短，生活质量明显改善。因此，循证护理在老年支气管哮喘患者的治疗中具有良好的效果，有效地提高患者对疾病知识与健康问题的认识，增强了自我保健的意识，积极配合治疗，提高遵医行为依从性，达到减少哮喘复发和再次入院率提高生活质量。综上所述，循证护理研究依据具有实用价值；护理人员具有丰富临床经验、临床技能及理论知识；运用证据是循证护理的核心思想，有机结合患者愿望、健康问题等要素；护理方法确定依据科学原则，而非直觉、未经验证理论及惯例。所以，循证护理在老年支气管哮喘治疗中具有广阔的应用前景。